打败霉菌性阴道炎 首次治療很关键

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    文章简介：正常的情况下，人体阴道内是乳酸杆菌存在维持着阴道内弱酸性的环境，假丝酵母5.室内环境。（是否有霉菌墙。墙上的霉菌是漏水现象的一种，同时也是水泥制绝大多数女性不愿为阴道炎经常跑到医院，治疗霉菌性阴道炎的药物有些是非处方




打败霉菌性阴道炎 首次治疗很关键


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　　霉菌性阴道炎（VVC）是最常见的一种婦科炎症，学名“外阴阴道假丝酵母菌病”。
　　这个病常见是因為有75%左右的女性一生中至少有一次发作，40%~50%的人发作超过2次，5%~8%的人可能会出现一年4次以上的发作。
　　霉菌性阴道炎主要表现是阴道分泌物增多、阴道瘙痒，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，典型的白带表现是类似豆腐渣样白带。外阴和阴道会出现发红、水肿。   
　　到医院做一个白带检查通常就可以明确诊断。
　　正常的情况下，人体阴道内是乳酸杆菌存在維持着阴道内弱酸性的环境，假丝酵母菌是女性阴道内一种常见的寄生菌，当机体抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降，或者是假丝酵母菌毒力增强时，机体抵抗力弱于侵袭力，最终导致假丝酵母菌大量繁殖，破坏女性阴道上皮细胞，导致痒、痛、白带异常等症状。
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　　霉菌性阴道炎 容易复发是它的特点
　　有84%左右的女性会复发，诱发因素有：
　　1.阴道冲洗。
　　2.抗生素抑制乳酸杆菌生长。乳酸杆菌是平衡制约真菌的一种细菌，当服用抗生素时，会减少乳酸杆菌的数量，从而霉菌开始大量繁殖。
　　3.糖尿病。糖尿病患者阴道上皮细胞中的糖原含量增高，阴道的正常酸碱平衡环境被破坏，也容易导致致病菌的生长而导致阴道炎。
　　4.一些不良的穿衣习惯。
　　5.室内环境。（是否有霉菌墙。墻上的霉菌是漏水现象的一种，同时也是水泥制品劣化过程中的一種现象，当水汽进出水泥裂缝时发生“酸碱中和”所产生的碳酸盐结晶体淤积在墙面上，因而造成墙面涂料起泡、碎裂、剥落等现象。）
　　6.心情不愉快。
　　7.性生活混乱。
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　　孕期得了霉菌性阴道炎也可以治疗
　　这是产科门诊很常见的问题，孕期可以用药，但是在孕期，口服药是一定不能使用的。
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    可以自己买药，但第一次诊断及治疗要在医院做
　　绝大多数女性不愿为阴道炎经常跑到医院，治疗霉菌性阴道炎的药物有些是非处方药，可以在药店买到，但是在首次发病的时候，建议到医院做明确的诊断，不要自己乱用药。切记：首次规范的治療很关鍵！用错了药可能会加重真菌的感染。
　　龚晓明
　　阴道炎用药指南
　　单纯的VVC治疗
　　用阴道抗真菌的栓剂治疗就可以了（具体用药時间長短和使用的药物有关），不需要口服抗真菌药。单纯VVC的治疗可以选擇以下的治疗方案之一：
　　●克霉唑
　　克霉唑栓或克霉唑片500mg，单次用药
　　克霉唑栓100mg，每晚1次，共7天


　　●咪康唑
　　咪康唑软胶囊1200 mg，单次用药
　　咪康唑栓或咪康唑软胶囊400mg，每晚1 次，共3天
　　咪康唑栓200 mg，每晚1次，共7天


　　●制霉菌素
　　制霉菌素泡腾片10万单位，每晚1 次，共14天
　　制霉菌素片50万单位，每晚1次，共14天


　　●氟康唑
　　氟康唑150mg，顿服（即一次性服用）
　　复发性VVC的治疗
　　先排查是否有上述导致VVC的诱因存在。治疗策略包括强化治疗和巩固治疗。强化治疗方案可以在以下方案中选择一种：
　　●克霉唑
　　克霉唑栓或片500mg，第1天、第4天、第7 天应用
　　克霉唑栓100mg，每晚1次，用药7～14天


　　●咪康唑
　　咪康唑栓或软胶囊400 mg，每晚1次，共6天
　　咪康唑栓1200 mg，第1天、第4天、第7天应用


　　●氟康唑
　　氟康唑150mg，顿服，第1天、第4天、第7天应用




(大河健康报2016.9.30)

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